Atenção Básica à Saúde no SUS: uma herança com testamento


Este número se concentra sobre a Atenção Básica à Saúde (ABS) no Brasil evidenciando a importância desse nível de cuidado e as dificuldades que ocorrem na prática de sua implementação. Comecemos pelas dificuldades: (a) a falta de articulação com as Unidades Hospitalares dos grandes centros que concentram a “tecnologia de ponta”, em detrimento das pequenas e médias cidades; (b) a acelerada e incontrolável elevação de custo do atendimento médico de média e alta complexidade, já insuportável inclusive para as economias mais desenvolvidas, o que subordina a prestação da assistência aos interesses do “complexo industrial médico-terapêutico”; (c) a falta de profissionais de saúde nos municípios do interior, o que é magnificado pela fantasia do poder das subespecialidades médicas.

 

Esses são alguns aspectos responsáveis pelo desequilíbrio do sistema quando ele se esgota nas ações de atenção básica, que mesmo fazendo enorme diferença não são suficientes quanto à sua extensão – pois há municípios onde faltam profissionais de saúde – nem quanto à sua eficácia – pois há muitos casos que demandam atendimento em níveis de complexidade maior. Essas questões acompanham os 25 anos do Sistema Único de Saúde (SUS), os 22 do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e os 20 da Estratégia Saúde da Família (ESF). Apesar do cenário adverso, a organização da Atenção Básica é constituída por um contingente enorme de profissionais – 36 mil equipes de saúde da família, 300.000 agentes comunitários de saúde, 23 equipes de saúde bucal – e tem sido um dos fatores fundamentais para a queda vertiginosa da mortalidade infantil, diminuição da mortalidade materna, redução do número de cáries na população, e controle e tratamento de uma série de enfermidades infecciosas e também crônicas como a diabetes, a hipertensão e outros agravos.  Este número temático se inicia com a apresentação da Pesquisa Nacional de Saúde que está ocorrendo neste ano no país e que mostrará a dimensão de nossos alcances e de nossos problemas e segue com estudos de revisão sobre as Redes de Atenção Básica, avaliação do enfoque familiar e uma série de textos sobre situações encontradas e vivenciadas pelos profissionais na prática da ABS.

 

Artigo Debate

1- Pesquisa Nacional de Saúde no Brasil: concepção e metodologia de aplicação
Célia Landmann Szwarcwald; Deborah Carvalho Malta; Cimar Azeredo Pereira; Maria Lucia França Pontes Vieira; Wolney Lisboa Conde; Paulo Roberto Borges de Souza Júnior; Giseli Nogueira Damacena; Luiz Otávio Azevedo; Gulnar Azevedo e Silva; Mariza Miranda Theme Filha; Cláudia de Souza Lopes; Dália Elena Romero; Wanessa da Silva de Almeida; Carlos Augusto Monteiro

 

Artigos Temáticos

 

2- A atenção primária à saúde na coordenação das redes de atenção: uma revisão integrativa – Ludmila Barbosa Bandeira Rodrigues; Patricia Costa dos Santos Silva; Rarianne Carvalho Peruhype; Pedro Fredemir Palha; Marcela Paschoal Popolin; Juliane de Almeida Crispim; Ione Carvalho Pinto; Aline Aparecida Monroe; Ricardo Alexandre Arcêncio

 

3- Avaliação do enfoque familiar e orientação para a comunidade na Estratégia Saúde da Família  – Monyk Neves de Alencar; Liberata Campos Coimbra; Ana Patrícia Pereira Morais; Antônio Augusto Moura da Silva; Siane Rocha de Almeida Pinheiro; Rejane Christine de Sousa Queiroz

 

4- Atenção Primária e saúde materno-infantil: a percepção de cuidadores em uma comunidade rural quilombola – Amaro Sérgio Marques; Daniel Antunes Freitas; Cláudia Danyella Alves Leão; Stéphany Ketllin Mendes Oliveira; Mayane Moura Pereira; Antônio Prates Caldeira

 

5- A inclusão da equipe de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família: entraves, avanços e desafios – Grazielle Christine Maciel Mattos; Efigênia Ferreira e Ferreira; Isabel Cristina Gonçalves Leite; Rosângela Maria Greco

 

6- A resolutividade em saúde bucal na atenção básica como instrumento para avaliação dos modelos de atenção – Jaqueline Bulgareli; Karine Laura Cortellazzi; Glaucia Maria Bovi Ambrosano; Marcelo de Castro Meneghim; Eduardo Tanajura de Faria; Fábio Luiz Mialhe; Antonio Carlos Pereira

 

7- Perfil dos gerentes de Atenção Primária à Saúde de municípios de pequeno porte do norte do Paraná, Brasil – Regina Hitomi Fukuda Ohira; Luiz Cordoni Junior; Elisabete de Fátima Polo de Almeida Nunes

 

8- Adesão ao programa de educação permanente para médicos de família de um Estado da Região Sudeste do Brasil – Luciana Souza d’Ávila; Lucília Nunes de Assis; Marilene Barros de Melo; Luiz Carlos Brant

 

9- Sentidos de saúde e modos de cuidar de si elaborados por homens usuários de Unidade Básica de Saúde – UBS – Fabiane Aguiar Silva; Iolete Ribeiro da Silva

 

10- Atenção à saúde dos homens no âmbito da Estratégia Saúde da Família – Erly Catarina de Moura; Wallace dos Santos; Alice Cristina Medeiros das Neves; Romeu Gomes; Eduardo Schwarz

 

11- Ações voltadas para o tabagismo: análise de sua implementação na Atenção Primária à Saúde – Leonardo Henriques Portes; Estela Marcia Saraiva Campos; Maria Teresa Bustamante Teixeira; Rosângela Caetano; Luiz Cláudio Ribeiro

 

12- Ortodontia preventiva e interceptativa na rede de atenção básica do SUS: perspectiva dos cirurgiões-dentistas da Prefeitura Municipal de Florianópolis, Brasil – Samuel Carlos Guzzo; Mirelle Finkler; Calvino Reibnitz Júnior; Marynês Terezinha Reibnitz

 

13- Morbidade autorreferida por trabalhadores das Equipes de Saúde da Família –
Ivelisa Vilela Silva Pereira; Maria de Jesus Loredo Rocha; Valquíria Macedo da Silva; Antônio Prates Caldeira

Artigos de Opinião

 

14- The International Classification of Functioning, Disability and Health: progress and opportunities – Luana Talita Diniz Ferreira; Shamyr Sulyvan de Castro; Cassia Maria Buchalla

 

15- Contradições das políticas públicas voltadas para doenças raras: o exemplo do programa de tratamento da Osteogênese Imperfeita no SUS – Maria Angelica de Faria Domingues de Lima; Dafne Dain Gandelman Horovitz

 

16- A interface entre Saúde Pública e Cibercultura – Eduardo Jorge Sant Ana Honorato

Artigos de Revisão

 

17- Participação social e saúde no Brasil: revisão sistemática sobre o tema – Fernando Santana de Paiva; Cornelis Johannes Van Stralen; Pedro Henrique Antunes da Costa

 

18- Políticas de saúde para o controle do tabagismo na América Latina e Caribe: uma revisão integrativa – Luís Gustavo da Silva Fagundes; Marlene das Graças Martins; Evandro Monteiro de Sá Magalhães; Patrícia de Cássia Ruela Palmiéri; Sinézio Inácio da Silva Júnior

 

19- Doenças infecciosas em crianças pré-escolares brasileiras assistidas em creches
Dixis Figueroa Pedraza; Daiane de Queiroz; Márcia Cristina Sales

 

20- Aconselhamento nutricional de crianças menores de dois anos de idade: potencialidades e obstáculos como desafios estratégicos – Aline Aparecida de Oliveira Campos; Rosângela Minardi Mitre Cotta; Julicristie Machado de Oliveira; Adriana Kelly Santos; Raquel Maria Amaral Araújo

 

21- Combate ao Tabagismo no Brasil: a importância estratégica das ações governamentais – Sandra Tavares da Silva; Mariana Campos Martins; Franciane Rocha de Faria; Rosângela Minardi Mitre Cotta

Artigos de Temas Livres

 

22- Prevalência de hábitos de sucção não nutritivos em pré-escolares e a percepção dos pais sobre sua relação com maloclusões – Cléa Adas Saliba Garbin; Artênio José Ísper Garbin; Ronald Jefferson Martins; Neila Paula de Souza; Suzely Adas Saliba Moimaz

 

23- As causas da deficiência física em municípios do nordeste brasileiro e estimativa de custos de serviços especializados – Silvana Santos; Anne Aluska da Silva Pequeno; Cláudia Regina Cabral Galvão; André Luiz Santos Pessoa; Ednno dos Santos Almeida; Josecleide Calixto Pereira; Jovany Luiz Alves de Medeiros; Fernando Kok

 

24- A comunidade terapêutica para recuperação da dependência do álcool e outras drogas no Brasil: mão ou contramão da reforma psiquiátrica? – Pablo Andrés Kurlander Perrone

 

25- Fatores associados às perdas dentárias entre adultos em áreas rurais do estado de Pernambuco, Brasil – Patrícia Morgana Hordonho Santillo; Estela Santos Gusmão; Cristiano Moura; Renata de Souza Coelho Soares; Renata Cimões

 

26- A judicialização da saúde no Distrito Federal, Brasil – Debora Diniz; Teresa Robichez de Carvalho Machado; Janaina Penalva

 

27- Custo das doenças atribuíveis a fatores ambientais na cidade de Manaus, Amazonas, Brasil – Marcilio Sandro de Medeiros; Daniel Souza Sacramento; José Camilo Hurtado-Guerrero; Ramon Arigoni Ortiz; André Luiz Dutra Fenner

 

28- Atenção Farmacêutica e Atenção Flutuante: formações de compromisso entre Farmácia e Psicanálise – Marcelo de Pádula; Alicia Viviana Pinto; Guacira Corrêa de Matos; Danielle Tavares Siqueira; Roberta Claudio Vieira

 

29- Vulnerabilidade na saúde do adolescente: questões contemporâneas – Marta Angélica Iossi Silva; Flávia Carvalho Malta deMello; Débora Falleiros de Mello; Maria das Graças Carvalho Ferriani; Julliane Messias Cordeiro Sampaio; Wanderlei Abadio de Oliveira

 

30- Fatores associados ao uso dos serviços de saúde bucal: estudo de base populacional em municípios do Maranhão, Brasil – Antonildes Medeiros Mota Gomes; Erika Bárbara Abreu Fonseca Thomaz; Maria Teresa Seabra Soares de Britto e Alves; Antônio Augusto Moura da Silva; Raimundo Antônio da Silva

 

31- Seguridad alimentaria, crecimiento y niveles de vitamina A, hemoglobina y zinc en niños preescolares Del nordeste de Brasil – Dixis Figueroa Pedraza; Daiane de Queiroz; Adriana de Azevedo Paiva; Maria Auxiliadora Lins da Cunha; Zilka Nanes Lima

 

Resenhas

Cartas ao Presidente Lula: Bolsa Família e direitos sociais – Cohn A. Resenhado por Sarah Escorel

Este número está disponível no site da revista e na Base de dados da Scielo. 

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